EVOLUÇÃO DOS PREPAROS CAVITÁRIOS PARA RESTAURAÇÕES DIRETAS: REVISÃO DE LITERATURA

Abstract

A cárie dentária é um problema de saúde pública, uma vez que é uma das doenças mais difundidas. Com isso, há alguns métodos de remoção de cárie, como o mecânico e o químico-mecânico. Além disso, o único modo de curar uma lesão cariosa seria pelo método restaurador-curativo, sendo também baseado no principio de que o preparo deveria englobar todo o sistema de cicatrículas e fissuras. Assim foi proposto princípios para a execução dos preparos cavitários, a seguir: forma de contorno, resistência, retenção, conveniência, remoção da dentina cariada, acabamento das paredes e limpeza cavitária. Ademais, foi mostrado que foi um equívoco tratar cada dente de forma igual nos princípios, uma vez que deve considerar cada elemento como único, concluindo que o preparo deve ser limitado à extensão do tecido cariado em que há dentina infectada e necrótica, de modo que o tecido sadio deve ser mantido e sempre preservando as estruturas de reforço. O presente trabalho visa realizar uma abordagem literária quanto à evolução das técnicas utilizadas no preparo cavitário dentário direto, bem como a sua configuração frente a essa evolução. A pesquisa foi realizada em livros didáticoacadêmicos e por meio da seleção de artigos, teses e dissertações nas bases de dados PubMed, Scielo, Lilacs, Capes/MEC e Google Acadêmico, nos idiomas português e inglês. Dessa forma, é valido declarar que com a incorporação de materiais adesivos na Odontologia atual, os preparos cavitários passam a ser limitado à extensão do tecido cariado, preservando estruturas dentais sadias. As técnicas como laser, uso de pontas ultrassónicas, e método quimiomecânicos vem sendo amplamente estudados por apresentarem uma abordagem minimamente invasiva e grandes avanços técnico-tecnológicos das resinas compostas diretas proporcionam resultados estéticos fantásticos, mimetizando os tecidos dentais. Com base na revisão de literatura, é possível afirmar que com a incorporação de materiais adesivos na Odontologia atual, os preparos cavitários passam a ser limitado à extensão do tecido cariado, preservando estruturas dentais sadias. As técnicas como laser, uso de pontas ultrassónicas, e método quimiomecânicos vem sendo amplamente estudados por apresentarem uma abordagem minimamente invasiva, não apresentando comprometimento nas técnicas restauradoras adesivas e a baixa necessidade da administração de anestésicos durante o tratamento do paciente quando comparadas ao método convencional rotacional utilizando brocas diamantadas. Apesar de apresentarem algumas desvantagens como maior tempo de duração dos procedimentos. O método alternativo de preparo cavitário mais indicado apresentando uma abordagem mais minimalista quando comparados as outras técnicas é a remoção quimiomecânica.